சர்க்கரை நோய் (டயாபிடீஸ்) கண்டறிவதற்கும், கட்டுப்பாட்டை கண்காணிப்பதற்கும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் HbA1c (ஹீமோகுளோபின் A1c) இரத்தப் பரிசோதனை, இந்தியாவில் பலருக்கு தவறான அல்லது துல்லியமற்ற முடிவுகளைத் தரலாம் என்று The Lancet Regional Health – Southeast Asia இதழில் வெளியான ஒரு முக்கிய ஆய்வு எச்சரிக்கிறது (பிப்ரவரி 2026).
இந்த ஆய்வு, பேராசிரியர் அனூப் மிஸ்ரா தலைமையில் நடத்தப்பட்டது. இதன்படி, இந்தியாவில் இரத்த சோகை (அனீமியா), ஹீமோகுளோபின் கோளாறுகள் (ஹீமோகுளோபினோபதிகள் – உதாரணம்: தலசீமியா, சிக்கிள் செல்), மற்றும் G6PD குறைபாடு போன்றவை மிகவும் பொதுவானவை.
இவை இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம், அளவு அல்லது அமைப்பை பாதிக்கின்றன. இதனால் HbA1c மதிப்பு உண்மையான இரத்த சர்க்கரை அளவை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ காட்டலாம்.
ஏன் இது தவறாகக் காட்டலாம்?
- இரத்த சோகை (குறிப்பாக இரும்புச் சத்து குறைபாடு): HbA1c-ஐ அதிகமாக காட்டும் (உண்மையில் சர்க்கரை குறைவாக இருந்தாலும் நீரிழிவு இருப்பது போல தோன்றும்).
- சில ஹீமோகுளோபின் வகைகள் அல்லது G6PD குறைபாடு: HbA1c-ஐ குறைவாக காட்டலாம் (நீரிழிவு இருந்தாலும் இல்லாதது போல தோன்றும்).
- இந்தியாவில் அனீமியா பாதிப்பு மிக அதிகம் (பல பகுதிகளில் 50%க்கும் மேல்), எனவே மில்லியன் கணக்கானோருக்கு இந்த சோதனை தனியாக நம்பகமானதாக இல்லை.
இதனால்:
- சிலருக்கு நீரிழிவு தாமதமாக கண்டறியப்படலாம் (கண்டறிதல் 4 ஆண்டுகள் வரை தாமதமாகலாம்).
- சிலருக்கு தேவையில்லாமல் நீரிழிவு இருப்பதாக தவறாக கண்டறியப்படலாம்.
- நோய் கண்காணிப்பும் சரியாக இருக்காது.
இத்தனை நாட்களாக சர்க்கரை நோய் என நம்பிக்கொண்டிருந்தது பொய்யா?
அவசியம் இல்லை – எல்லா HbA1c முடிவுகளும் தவறு என்று சொல்ல முடியாது. பெரும்பாலானோருக்கு இது இன்னும் மிகவும் பயனுள்ளதாகவே இருக்கிறது.
ஆனால், உங்களுக்கு அனீமியா, இரத்த சோகை, தலசீமியா ட்ரெய்ட், அல்லது வேறு இரத்தக் கோளாறுகள் இருந்தால் மட்டுமே முடிவு தவறாக இருக்க வாய்ப்பு அதிகம்.
எனவே என்ன செய்ய வேண்டும்?
- HbA1c முடிவு அதிகமாக/குறைவாக இருந்தால், வெறும் HbA1c மட்டும் நம்ப வேண்டாம்.
- வேறு சோதனைகளுடன் ஒப்பிடுங்கள் – உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை (Fasting Plasma Glucose), குளுக்கோஸ் டாலரன்ஸ் டெஸ்ட் (OGTT), அல்லது தினசரி சர்க்கரை அளவீடு.
- அனீமியா அல்லது ஹீமோகுளோபின் சோதனை (CBC, Hemoglobin electrophoresis) செய்து பாருங்கள்.
- மருத்துவரிடம் இந்த Lancet ஆய்வைப் பற்றி கேட்டு, உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ற சோதனை முறையை தேர்ந்தெடுங்கள்.
இந்த ஆய்வு, இந்தியாவின் 10 கோடிக்கும் மேற்பட்ட நீரிழிவாளர்களுக்கு மிக முக்கியமான எச்சரிக்கை. HbA1c சோதனை இன்னும் மதிப்புமிக்கது தான் – ஆனால் தனியாக சார்ந்து இருக்கக் கூடாது. உங்கள் உடல்நிலைக்கு ஏற்ப மருத்துவர் ஆலோசனை பெறுங்கள்!
(ஆதாரங்கள்: The Lancet Regional Health – Southeast Asia, 2026 ஆய்வு & தொடர்புடைய செய்திகள்)
Summary in English : A recent study in The Lancet Regional Health – Southeast Asia indicates that HbA1c test results for diabetes may not always be reliable in India due to high rates of anaemia, haemoglobin disorders, and G6PD deficiency.
These conditions can alter haemoglobin, leading to inaccurate estimates of average blood glucose levels. Reliance on HbA1c alone is not advised; additional glucose-based tests are recommended for accurate diagnosis and monitoring.
